Eco-Doppler ou Angiodinografia

O eco-doppler ou angiodinografia é um exame de imagem que visa estudar as artérias ou veias.

É um exame indolor, não invasivo e inócuo, isto é, sem complicações ou efeitos laterais, recorrendo apenas a tecnologia ultrassom, com capacidade para transformar as ondas do ultrassom em imagens..

Este exame permite não só a avaliação da estrutura do vaso (dimensão, presença de obstruções ou outro tipo de lesões), mas também a avaliação do fluxo (direção e velocidade).

A realização da angiodinografia é muito comum, sendo especialmente utilizada no diagnóstico e estudo dos seguintes problemas de saúde:

• Coágulos sanguíneos – como por exemplo tromboflebites, tromboses venosas profundas;
• Varizes;
• Doenças cardíacas congénitas e mau funcionamento de válvulas do coração;
• Estenoses arteriais;
• Aneurismas.

Ao realizar uma angiodinografia torna-se possível aferir a velocidade do sangue circula nas veias e artérias, por via da alteração dos sons produzidos pelo ultrassom.

Uma das grandes vantagens da angiodinografia prende-se com o facto de ser uma alternativa menos invasiva a outros meios auxiliares de diagnóstico.

Realizar este exame é completamente indolor e requer apenas que o técnico responsável, segure um aparelho de pequenas dimensões (sonda) junto à pele do doente, não existindo quaisquer limitações de atividade no período imediatamente seguinte à realização do exame, nem necessidade de qualquer preparação prévia.

No caso deste exame ser realizado para avaliar varizes, este será realizado com o doente em pé, sendo efetuadas ligeiras pressões manuais nas pernas, para estudar a função das válvulas das veias.

Muitas das vezes este exame é realizado durante a consulta permitindo um diagnóstico imediato e a instituição rápida do tratamento, evitando a realização de outros exames. Assim é nas situações de trombose venosa, por exemplo.

Para a sua realização não se requer nenhuma preparação específica, exceto nos exames abdominais, em que pode ser necessário um tempo prévio de jejum.

Dependendo do tipo de Eco-Doppler será aplicado gel de ultrassonografia sobre a área corporal a estudar (de modo semelhante ao que sucede com as ecografias obstétricas). A sonda do ecógrafo é então pressionada e mobilizada ao longo da região em causa.

Especificamente, o Eco-Doppler venoso é realizado com o doente de pé, sendo aplicadas ligeiras pressões manuais nos membros inferiores. Torna-se assim possível obter a informação necessária quando se planeia o tratamento das varizes: “origem”, características e localização das veias atingidas.

O recurso à angiodinografia é uma constante na abordagem das varizes.

Este exame permite, antes de tudo, fazer o diagnóstico adequado. Além disso, permite fazer o “mapeamento” das varizes, ou seja, definir a sua origem e trajecto, o que vai permitir delinear a estratégia terapêutica mais definitiva possível.

Com este exame o médico pode, também, avaliar o estado estrutural do vaso sanguíneo em questão, em relação à sua dimensão, à presença de obstruções e de outras lesões, bem como a velocidade a que o sangue circula no mesmo.

Os dados recolhidos durante a angiodinografia permitem ao médico responsável, além de obter informações mais detalhadas do que as que a simples observação e palpação permite recolher, adequar melhor o rumo terapêutico a seguir, com vista à obtenção de resultados satisfatórios e o mais duradouros possível.

A doença venosa crónica tem a particularidade de não oferecer uma opção terapêutica única.

Assim, a avaliação individual de cada caso é essencial, para que seja possível a selecção do tratamento mais adequado.

Por outro lado, o recurso ao Eco-Doppler pode também ser uma etapa crucial de muitas técnicas terapêuticas.

Com efeito, a esclerose com espuma ou ablação com radiofrequência ou laser, são realizadas com controlo ecográfico intra-operatório.

Estes textos visam uma divulgação generalista. Procurou usar-se linguagem adequada à informação do público em geral. Pretende-se, ainda assim, que as noções apresentadas sejam as mais corretas à luz do conhecimento científico atual, embora de modo claro, mesmo para o leitor sem formação nesta área.